6日，齊魯晚報·齊魯壹點記者從濟南市社會保險事業(yè)中心獲悉，濟南市工傷保險輔助器具配置核準和費用結(jié)算，已實現(xiàn)與定點配置機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，首批共有5家定點機構(gòu)納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍。

也就是說，參保工傷職工經(jīng)確認需要安裝假肢、配置輪椅、拐杖等輔助器具的，不需要再來回跑社保經(jīng)辦機構(gòu)與定點配置機構(gòu)辦理核準及報銷手續(xù)，只需要去一次定點配置機構(gòu)，更無需墊付任何費用，就能便捷又暖心地辦好工傷輔助器具配置核準和費用結(jié)算業(yè)務(wù)。

“數(shù)據(jù)跑路”替代“群眾跑腿”    工傷職工與配置機構(gòu)雙向減負

據(jù)了解，原先工傷職工辦理輔助器具配置費用核付業(yè)務(wù)，需要先持相關(guān)材料至中心辦理核準業(yè)務(wù)，再持紙質(zhì)表單去定點配置機構(gòu)；在先行墊付配置費用后，配置機構(gòu)為其制作輔具，開具發(fā)票；最后由工傷職工、家屬或用人單位持相關(guān)紙質(zhì)材料和發(fā)票到所在工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理審核報銷業(yè)務(wù)，整個配置報銷業(yè)務(wù)流程才算全部走完。

“這次我們通過對流程創(chuàng)新再造、系統(tǒng)升級優(yōu)化、數(shù)據(jù)互通共享，實現(xiàn)了中心與定點配置機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)正式上線使用。聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后，工傷職工只需持本人有效身份證件到配置機構(gòu)跑一次，無需墊付資金，省去了配置前紙質(zhì)的核準流程和原來先承擔費用再配置的審核報銷流程。另外，中心與配置機構(gòu)通過系統(tǒng)實時互推信息審核及費用核付結(jié)果，利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)完成監(jiān)督核查，確保基金使用更加安全。”市社保中心相關(guān)處室負責(zé)人介紹。

“提前墊付”變?yōu)椤皩崟r核付”    服務(wù)效率服務(wù)溫度共提升

平陰縣某企業(yè)職工王某強，因一場車禍造成左大腿截肢，雖然有工傷保險保駕護航，但是用人單位告知配置假肢要跑配置手續(xù)和先行墊付配置費用，單位經(jīng)營不善，處在破產(chǎn)的邊緣，無法代為辦理和提供配置借款，這讓本來就行動不便和沒有積蓄的王某強犯了難。“我打電話咨詢社保中心，工作人員告知我他們已經(jīng)和配置機構(gòu)實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，只要通過勞動能力鑒定并取得配置輔助器具確認通知書，就不用再報任何紙質(zhì)手續(xù)，更不用自己先墊付幾萬元的配置費用，我心中的大石頭總算落下了。”王某強說。

“不需要等待工傷職工、家屬或單位經(jīng)辦人員辦理各項配置手續(xù)，以及籌措配置資金的時間，大大縮短了配置等待期。聯(lián)網(wǎng)后，我們能直接看到工傷職工相關(guān)信息，系統(tǒng)提報及核付款流程簡便、快捷，中心按月將結(jié)算的配置費用打入我們對公賬戶中，穩(wěn)定及時。另外，中心還要求我們對確實有需要的工傷職工提供無償上門服務(wù)，這樣我們與工傷職工建立了更加友好互信的關(guān)系。”德林義肢矯形器(北京)有限公司濟南分公司負責(zé)人介紹。

聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后，數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通除了告別冗雜的紙質(zhì)材料，更從根本上解決了工傷職工和參保單位在輔助器具配置核準和結(jié)算環(huán)節(jié)的跑腿問題，不再讓工傷職工在配置輔助器具時為籌措配置資金而發(fā)愁，讓溫暖融入到每個工傷職工的心底。