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因無病歷不能認(rèn)定工傷,丟失病歷的醫(yī)院須賠償
作者:廖春梅 來源:勞動(dòng)午報(bào) 發(fā)布時(shí)間:2021-01-22 08:55:00 瀏覽量:

摘要: 本案中,正因?yàn)獒t(yī)院遺失病歷,才導(dǎo)致你無法提供第(三)項(xiàng)所涉材料,進(jìn)而獲得工傷認(rèn)定,此舉必然給你帶來直接的經(jīng)濟(jì)損失。

編輯同志:

受工傷后,我因申請(qǐng)工傷認(rèn)定需要向社保機(jī)構(gòu)提供自己的住院病歷及其他資料。可是,當(dāng)我要求治療醫(yī)院提供入院記錄、治療記錄、出院記錄等病歷時(shí),竟被告知紙質(zhì)版已經(jīng)全部丟失,電子版病歷也因其電腦受病毒侵害無法查找。由此,我一直未能工傷認(rèn)定。請(qǐng)問:我能否要求醫(yī)院賠償?

讀者:劉丹丹

劉丹丹讀者:

你有權(quán)要求醫(yī)院賠償。

一方面,醫(yī)院丟失病歷資料違反了自身的法定義務(wù)。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第三條、第五條分別規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度,設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。”“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。”

《民法典》第一千二百二十五條也指出:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。”

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第五十三條進(jìn)一步明確:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年。”

與之對(duì)應(yīng),醫(yī)院的電腦版病歷資料因病毒侵害導(dǎo)致無法查找或許情有可原,但紙質(zhì)版病歷資料全部丟失,則于法于理均說不通,其應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

另一方面,醫(yī)院必須賠償損失。《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定:“提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。”

本案中,正因?yàn)獒t(yī)院遺失病歷,才導(dǎo)致你無法提供第(三)項(xiàng)所涉材料,進(jìn)而獲得工傷認(rèn)定,此舉必然給你帶來直接的經(jīng)濟(jì)損失。

對(duì)此,《民法典》第一千二百一十八條、第一千二百二十二條分別規(guī)定:“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。”如果有“隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料”“遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料”情形之一的,可以推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯(cuò)。

由此來看,無論是認(rèn)定醫(yī)院存在過錯(cuò),還是推斷醫(yī)院存在過錯(cuò),醫(yī)院均須承擔(dān)賠償責(zé)任。




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