案例介紹:
張某是杭州某化工廠(chǎng)的鍋爐工,2009年3月因工作原因造成左手受傷,后經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷。2009年7月10日張某康復(fù)出院。單位經(jīng)辦人咨詢(xún),張某在受傷前用人單位已經(jīng)依法為其參加工傷保險(xiǎn),工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)如何向社保部門(mén)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
張士謙律師為您解答:
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十九條的規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。本案用人單位已經(jīng)為該職工辦理工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù),可以按規(guī)定享受工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)待遇。
參保企業(yè)可以攜帶以下材料向杭州市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)局(杭州市清呤街123號(hào))申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)工傷職工的醫(yī)療費(fèi):
1、勞動(dòng)保障行政部門(mén)確認(rèn)的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》,
2、用人單位填報(bào)《杭州市企業(yè)職工工傷(亡)費(fèi)用結(jié)算審核表》(一式兩份);
3、工傷治療原始病歷;
4、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)有效憑證(原件);
5、門(mén)診治療的需提供相關(guān)費(fèi)用明細(xì),有中藥發(fā)票的需提供相關(guān)中藥處方。住院治療的需提供相關(guān)住院費(fèi)用清單。
(職工因交通事故或其他事故傷害被認(rèn)定工傷或視同工傷的,其待遇按總額補(bǔ)差的辦法支付,申報(bào)工傷待遇支付時(shí)應(yīng)附帶相關(guān)責(zé)任認(rèn)定書(shū)和賠償調(diào)解書(shū)等。)
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