問(wèn):
劉女士是一家公司的車(chē)間工人。前不久,她在卸載原材料時(shí),不慎被砸傷。經(jīng)醫(yī)院治愈后,近日,她持醫(yī)生親筆簽字的治療病歷,向人力資源社會(huì)保障部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,但卻遭拒絕,理由是其所應(yīng)提交的是醫(yī)院診斷證明,而非治療病歷,也即其不能用治療病歷取代診斷證明。可劉女士覺(jué)得治療病歷同樣可以甚至還能更加詳細(xì)、具體地反映劉女士的傷情和治療情況,從而達(dá)到證明目的,人力資源社會(huì)保障部門(mén)的做法純屬刁難。治療病歷可以申請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎?
答:
劉女士的想法是錯(cuò)誤的,即人力資源社會(huì)保障部門(mén)的確有權(quán)要求其提交診斷證明。
首先,診斷證明不同于病歷。
診斷證明是醫(yī)療單位出具、蓋有醫(yī)療單位公章、代表醫(yī)療單位意見(jiàn)、具有一定法律效力的醫(yī)療文件,包括健康證明、疾病證明、診斷證明、傷殘證明、功能認(rèn)定書(shū)、醫(yī)學(xué)死亡證等,是司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)之一。病歷則是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和。由于它只是代表醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的意見(jiàn),由醫(yī)務(wù)人員個(gè)人簽名出具,且受病人身體狀況、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)水平、治療過(guò)程等多種因素制約,甚至不僅同一病人在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷可能存在差異,就是同一病人在相同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同時(shí)間的病歷也可能不同,故不能作為相應(yīng)的認(rèn)定依據(jù)。
其次,工傷認(rèn)定中不能用病歷取代診斷證明。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定:“提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷認(rèn)定書(shū))。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。”《工傷認(rèn)定辦法》第六條也指出:“提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交下列材料:(一)勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷認(rèn)定書(shū))。”即申請(qǐng)工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,而非病歷。
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