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【裁判要旨】

 《最高人民法院關(guān)于審理人身損害案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第一款的規(guī)定:旨在明確勞動者應(yīng)優(yōu)先通過工傷保險待遇獲得賠償,并非排斥勞動者在不能按《工傷保險條例》的規(guī)定獲得賠償時,不得再通過其他途徑獲得救濟(jì)。‍勞動者在不能享受工傷保險待遇時,仍有權(quán)利通過民事訴訟獲得侵權(quán)救濟(jì)。

【案情概況】

2013年4月5日,趙某在豐源公司拋丸機(jī)邊工作時,旁邊堆放的鋼構(gòu)件倒下,砸中其右腿。趙某隨后被豐源公司送往醫(yī)院,經(jīng)診斷“右脛腓骨上段粉碎性骨折、右踝部軟組織裂傷”。2013年4月21日,趙某出院,醫(yī)囑建議休息3個月。住院期間醫(yī)藥費25364.29元,由豐源公司支付。出院后,趙某返回老家休養(yǎng)。2014年5月9日,趙某返回醫(yī)院進(jìn)行第二次手術(shù),于同月18日出院。住院期間,趙某花費醫(yī)藥費7718.94元。至此,趙某兩次住院共計25天。出院后,趙某又返回老家。

2014年11月3日,趙某向無錫市濱湖區(qū)人力資源和社會保障局申請工傷認(rèn)定,人保局認(rèn)為趙某受傷于2013年4月5日,工傷認(rèn)定申請已經(jīng)超過法定期限,決定不予受理。2015年2月3日,趙某向仲裁委申請仲裁,要求豐源公司給付工傷待遇并補(bǔ)繳社保。仲裁委于當(dāng)日以趙某的申請不符合受理條件為由,決定不予受理。2015年4月10日,趙某向無錫市濱湖區(qū)人民法院提起訴訟,要求解除與豐源公司之間的勞動關(guān)系,請求給予工傷待遇。經(jīng)鑒定趙某損傷為九級殘疾,誤工期270日,護(hù)理期90日,營養(yǎng)期90日。

無錫市濱湖區(qū)人民法院于2015年10月12日作出(2015)錫濱民初字第00866號民事判決:1.豐源公司賠償趙某醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費等共計109800.94元；2.駁回趙某其他訴訟請求。宣判后,豐源公司提出上訴。無錫市中級人民法院于2016年3月9日作出(2015)錫民終字第2970號民事判決,判決駁回上訴、維持原判。

【規(guī)則解析】

本案中,趙某同時具有普通民事主體和勞動者特殊身份,在無法獲得工傷賠償時提起訴訟尋求侵權(quán)救濟(jì)。根據(jù)有傷害有救濟(jì)原則,勞動者在無法通過工傷保險途徑獲得救濟(jì)時,有權(quán)通過一般民事侵權(quán)賠償途徑獲得救濟(jì)。本案涉及的審理難點:一是在處理勞動爭議時,工傷賠償與侵權(quán)賠償適用先后關(guān)系的認(rèn)定；二是工傷賠償與侵權(quán)賠償歸責(zé)原則的認(rèn)定；三是適用侵權(quán)賠償時用人單位過錯的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。審理此類案件的裁判規(guī)則應(yīng)把握以下幾點:

1、工傷賠償與侵權(quán)賠償關(guān)系的認(rèn)定

最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第一款的規(guī)定,旨在表明工傷賠償和侵權(quán)賠償?shù)捻樞?即應(yīng)先按工傷進(jìn)行賠償。如果勞動者能夠享受工傷待遇,則應(yīng)先進(jìn)行工傷賠償,如果不能享受工傷待遇,勞動者可以依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(二)》第六條的規(guī)定,向人民法院提起民事侵權(quán)訴訟。

本案中,豐源公司未在事故發(fā)生之日起30日內(nèi)申請工傷認(rèn)定,而趙某亦未在事故發(fā)生之日起1年內(nèi)申請工傷認(rèn)定,趙某雖提出仲裁,但仲裁委沒有接受其工傷認(rèn)定申請,在趙某無法享受工傷保險待遇的情況下,才有權(quán)向人民法院提起民事訴訟請求豐源公司承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。

2、工傷賠償與侵權(quán)賠償?shù)臍w責(zé)原則

工傷保險待遇是一種社會保險,具有強(qiáng)制性和無償性,設(shè)立目的在于減輕用人單位賠償負(fù)擔(dān),分散風(fēng)險,也有利于勞動者發(fā)生工傷時及時獲得救濟(jì),因此,申請工傷的條件不宜過高。根據(jù)《工傷保險條例》第十九條第二款的規(guī)定,工傷保險是一種無過錯責(zé)任,應(yīng)由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,即勞動者申請工傷不需要證明自身有無過錯,也不需要證明用人單位是否有過錯,如果用人單位認(rèn)為勞動者不是工傷,應(yīng)由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。雖然工傷保險待遇在舉證責(zé)任上對勞動者有利,但在勞動者不能享受工傷保險待遇、選擇通過民事侵權(quán)訴訟獲得賠償時,由于侵權(quán)責(zé)任法并未將在勞動過程中發(fā)生侵權(quán)損害列為特殊侵權(quán)行為類型,則應(yīng)以過錯責(zé)任為一般原則,勞動者需要承擔(dān)證明用人單位存在過錯的舉證責(zé)任。

3、適用侵權(quán)賠償時用人單位過錯的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

用人單位與勞動者相比,各方面都處于明顯優(yōu)勢,在適用侵權(quán)賠償時用人單位過錯的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)以低于一般侵權(quán)主任為宜。司法裁判中,應(yīng)把握以下幾項認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):

一是勞動者遵守用人單位制定的安全生產(chǎn)規(guī)章制度,仍發(fā)生損害的,一般應(yīng)認(rèn)定用人單位存在過錯；

二是勞動者雖有違規(guī)操作行為,自身存在過錯,但用人單位也未盡到安全生產(chǎn)保障義務(wù),則要具體分析用人單位和勞動者過錯對損害發(fā)生的原因力大小,如果損害的發(fā)生與勞動者的過錯沒有因果關(guān)系,則用人單位應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,如果損害的發(fā)生與勞動者的過錯有因果關(guān)系,用人單位雖然要承擔(dān)賠償責(zé)任,但是要根據(jù)勞動者過錯對損害發(fā)生原因力的大小來相應(yīng)減輕用人單位的責(zé)任；

三是用人單位已盡到安全保障義務(wù),沒有違反安全生產(chǎn)法,損害的發(fā)生是由于勞動者違規(guī)操作造成的,則應(yīng)由勞動者自行承擔(dān)賠償責(zé)任。

本案中,趙某自身并無任何違規(guī)操作行為,豐源公司也未提出證據(jù)證明趙某在勞動中存在過錯,趙某在工作時因堆放在旁邊的鋼構(gòu)件倒下砸傷其右腿,只能認(rèn)定豐源公司未盡到安全生產(chǎn)保障義務(wù),未能妥善處置堆放的鋼管。因為如果豐源公司將鋼管妥善堆放,或者通過設(shè)置警戒線等措施不讓員工靠近堆放的鋼管,則趙某不會在工作中因堆放的鋼構(gòu)件倒下砸傷。綜上,本案中豐源公司因未盡到安全生產(chǎn)保障義務(wù),違反安全生產(chǎn)法,在趙某無法享受工傷保險待遇的情況下,應(yīng)對趙某的損害承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。

【相關(guān)法條】

最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第一款:依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。

《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第五十三條:因生產(chǎn)安全事故受到損害的從業(yè)人員,除依法享有工傷保險外,依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向本單位提出賠償要求。

最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(二)》第六條:勞動者因為工傷、職業(yè)病,請求用人單位依法承擔(dān)給予工傷保險待遇的爭議,經(jīng)勞動爭議仲裁委員會仲裁后,當(dāng)事人依法起訴的,人民法院應(yīng)予受理。（來源：中國普法網(wǎng)）