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案例評析

工傷職工主張護理費需提供證據

作者:來源:中國勞動保障報時間:2021-4-25人氣:1225

案情簡介

陳某在某環衛所從事道路保潔工作。2017年12月27日,陳某在清掃路面時摔倒受傷,被認定為工傷。2020年7月27日,陳某被鑒定為傷殘九級。后陳某因護理費問題與環衛所交涉未果,提起仲裁申請,要求環衛所支付他因傷在家休養至停工留薪期滿期間的護理費9340元。

陳某稱,他在停工留薪期內兩次為療傷住院,花錢雇請護工,有護工費用發票為證。陳某又述,他出院后仍無法正常行走,因此在停工留薪期內又雇了一位家政服務人員為其護理3個月,每月支付對方2480元。據此,陳某提供了3份票據。此外,陳某還提供了他所住醫院出具的出院小結,“出院后建議”一欄載明“注意休養,定期隨診”。

但環衛所僅同意支付陳某兩次住院期間的護理費,且表示因無法核實陳某在家休養所產生護理費的真實性,不同意支付其在家休養期間的護理費9340元。


爭議焦點

工傷職工主張護理費需要什么條件?


處理結果

仲裁委認為,勞動者發生工傷后生活無法自理確需護理的,應由用人單位承擔護理責任。本案中,陳某主張停工留薪期間護理費,其中含兩次住院期間護理費及出院后至停工留薪期滿前的護理費。結合醫院出具的出院小結及勞動者傷情,可以認定陳某出院后因工傷導致日常生活不便,仍需要他人護理,對于請護工陪護產生的護理費,陳某亦提供了護工陪護費票據。因此,仲裁委員會裁決環衛所全額支付陳某護理費。


案例評析

在工傷待遇中,護理費分為兩種:停工留薪期護理費及生活護理費。《工傷保險條例》第三十三條第三款規定,生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。因此,如用人單位沒有派人護理,則應當按該定點醫療機構的護工標準支付停工留薪期護理費。

工傷保險條例》第三十四條規定,工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

實務中,如工傷職工傷情較為嚴重需要住院的,一般都需要安排人員護理,仲裁委可以依據護工費用憑證和出院小結確定護理費標準和護理天數。但出院以后至停工留薪期滿期間的護理費,則需要勞動者舉證證明出院后仍然需要護理。建議工傷職工出院后,遵醫囑自行安排護理的,應像本案中陳某一樣,保留好由醫療機構出具的證明和向護工支付護理費的相關憑證,以此來證明自己的主張。

作者:談佳音  上海市閔行區勞動人事爭議仲裁院

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