近來，全國大部分地區進入烘烤模式，不少地方出現了大白、快遞員、建筑工人等因長時間戶外工作患熱射病的事例。專業人士介紹，熱射病即重度中暑，是因暴露在高溫高濕環境中引起人體體溫調節功能失調，體溫超過40°C，伴有皮膚灼熱、心動過速、意識障礙（如譫妄、驚厥、昏迷）等多器官系統損傷的嚴重臨床綜合征，嚴重情況下會導致死亡。

從流行病學上來看，熱射病發病與高溫、高濕、無風三個環境因素密切相關。當氣溫和濕度條件同時存在時，中暑發生率明顯增加，日最高氣溫≥37°C時中暑人數會急劇增多。熱射病通常分為勞力性熱射病與非勞力性熱射病，前者主要見于在高溫、高濕環境下工作的勞動者。

《工傷保險條例》第十四條第四款規定，患職業病的，應當認定為工傷。《防暑降溫措施管理辦法》第十九條也明確規定：“勞動者因高溫作業或者高溫天氣作業引起中暑，經診斷為職業病的，享受工傷保險待遇。”但在實際生活當中，因熱射病認定工傷而享受工傷保險待遇的少之又少。

熱射病工傷認定程序繁瑣、條件嚴苛是熱射病患者維權之路艱辛、流汗又流淚的重要制約。推進熱射病工傷認定簡便化，是以人為本，保障人們合法權益，促進國家治理體系和治理能力現代化的重要一環。為此，筆者建議：

一、普及相關知識，提高全社會勞動保護意識與水平。當前，普通勞動者對于職業病種類等知識的掌握程度較低，知曉率不高。各級工會組織、勞動保障部門及行業協會等要立足實際，通過宣傳頁、微信、短視頻、培訓班等方式加大政策宣傳和法律普及力度，讓職業病分類、申請工傷鑒定等知識深入人心，引導勞動者注意留存招工登記表等相關勞動證據，提升其維權意識；法律工作者也可在公益宣傳、公益訴訟等方面持續發力，通過法律大講堂、以案說法等形式為廣大勞動者提供法律支持與援助，提高全社會的勞動保護意識與水平。

二、減小維權難度，以事實勞動關系為確認依據。進行職業病診斷的前提是勞動關系確認，這就要求必須要有勞動合同。以往多地曾出現勞動者因熱射病傷殘或死亡后由于沒有勞動合同，導致無法進行工傷認定，只能與用人單位“私了”或以勞務者受害責任糾紛為由進行維權的案例。如今快遞小哥、外賣員等新業態從業人員日益增多，大小包工頭招用的建筑工人為數眾多，建筑工地上暑期打零工的人員也不在少數。對于這些法律關系不夠明晰的情況，有關部門要充分考慮其特殊之處，一方面要盡力推動用人單位與勞動者簽訂勞動合同，另一方面，職業病診斷時可簡化相關程序，降低維權成本，尤其是在認定勞動關系時，不以是否有勞動合同為唯一依據，而是綜合利用考勤記錄、工作證、工作照片、工資卡、同事證詞等與事實勞動關系和勞動管理相關的憑證材料，為勞動者維權打開快捷便利之門。

三、改進工作方式，讓勞動者真正享受政策紅利。職業病鑒定機構要從服務群眾角度出發，改進鑒定、診斷工作方式，在勞動者依法提出職業病診斷的申請后，在具體工作中既要綜合分析病人的職業史、職業病的危害接觸史、工作場所職業衛生學調查資料等信息，更要依據勞動者的自述、衛生行政部門提供的日常監督檢查信息等進行職業病診斷。對于未繳納工傷保險的勞動者，有關部門要督促承擔用工主體責任的單位擔起相應的工傷保險責任。此外，用人單位和職工或其近親屬對工傷認定有異議的，用人單位要承擔舉證責任。（作者系南昌市政協委員、民盟南昌市委會副主委）

來源：《人民政協報》（2022年08月01日 第05版）