案例評析
上班期間身體不適,請假回家后病情加重,送醫(yī)搶救無效死亡,是否算工傷?
《工傷保險條例》第十五條第(一)項規(guī)定了職工在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡可視為工傷的情形,該條款主要考慮了此類死亡可能與工作勞累、工作緊張等因素有關,實質(zhì)上是將工傷保險的范圍由工作原因造成的事故傷害擴大到了其他情形,但在工傷認定上,還應兼顧與用人單位、社會保險基金之間的利益平衡,不能無限制、無原則的擴大。職工雖系在工作時間和工作崗位上突發(fā)疾病,但無合理理由并非從工作場所直接送醫(yī)療機構(gòu)搶救,并在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡,則一般不予視同工傷。
案情簡介
王某甲為某廠車床操作工,正常工作時間為每日16時至24時。2021年6月25日,王某甲上班期間感到身體不適,于19時30分撥打其妻子王某丙電話,王某丙叫其回家。王某甲向車間主任請假并離開廠區(qū),于20時左右返回家中休息,后病情加重,20時44分王某甲女兒撥打120急救電話將王某甲送至醫(yī)院救治,后因搶救無效死亡。居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書載明死亡原因是“其他猝死,原因不知”,死亡時間為2021年6月25日21時。
2021年7月,某廠向江陰人社局申請對王某甲的死亡進行工傷認定,江陰人社局受理后對車間主任進行調(diào)查詢問,其稱:當天王某甲打電話請假時說身體不舒服,其讓王某甲趕緊去醫(yī)院,王某甲說社?ㄔ诩依铮昧松绫?ú拍苋メt(yī)院,后來得知王某甲回家后沒有直接去醫(yī)院。
2021年8月20日,江陰人社局作出案涉不予認定工傷決定。王某丙等不服,起訴來院。
裁判說理
江陰法院經(jīng)審理認為,王某甲工作中感到身體不適,向單位負責人請假后回家休息,此時王某甲已從工作中發(fā)病的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)樵诩倚菹顟B(tài),其發(fā)病與搶救之間的急迫性、連貫性被阻斷,后因病情惡化由家人撥打120急救電話送醫(yī)急救,已與工作原因關聯(lián)性不大。王某甲的情形既不屬于從工作場所直接送醫(yī)搶救無效死亡,也不屬于因正當理由未及時送醫(yī)療機構(gòu)搶救而在離開工作崗位48小時內(nèi)死亡。江陰人社局作出的案涉不予認定工傷決定,事實認定清楚,適用法律、法規(guī)正確,因此駁回王某丙等人的訴訟請求。王某丙等不服,提起上訴,無錫中院二審駁回上訴,維持原判。
對《工傷保險條例》第十五條第(一)項規(guī)定的理解,應當從工作崗位、工作時間、突發(fā)疾病、直接送往醫(yī)院四個方面進行把握,注重發(fā)病到死亡過程的連續(xù)性、緊密性。當然,法律不強人所難。如果職工已于工作時間和工作場所內(nèi)突發(fā)疾病,職工為就醫(yī)之目的,回家實施取醫(yī)?ǖ葹榫歪t(yī)做準備的行為并在家中作短暫停留,職工在此期間死亡或隨后從家中送醫(yī)院途中或在醫(yī)院搶救,在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,亦應視同工傷。