美国一级毛片视频-美国一级毛片片aa久久综合-美国一级毛片免费视频观看-美国一级毛片免费看成人-亚洲欧美日韩精品-亚洲欧美日韩国产一区图片

河北省

石家莊市企業(yè)工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序

作者:工傷賠償法律網(wǎng)來源:www.wnpump.cn時(shí)間:2011-8-4人氣:1875

石家莊市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)管理局關(guān)于印發(fā)《石家莊市企業(yè)工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序》的通知

市勞險(xiǎn)[2011]18號

各縣(市)區(qū)社保局、局有關(guān)處室:

     為規(guī)范企業(yè)工傷保險(xiǎn)康復(fù)經(jīng)辦工作,根據(jù)省市有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市工傷保險(xiǎn)工作實(shí)際,制定《石家莊市企業(yè)工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序》并印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二〇一一年五月十七日

石家莊市企業(yè)工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序

為了推進(jìn)石家莊市工傷康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,規(guī)范工傷康復(fù)經(jīng)辦管理工作,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《河北省工傷康復(fù)管理試行辦法》、《石家莊市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施方案》和《石家莊市工傷康復(fù)管理試行辦法》等有關(guān)規(guī)定,制定石家莊市工傷職工康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序。

一、工傷康復(fù)對象與確認(rèn)

需要轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)院康復(fù)的傷殘職工,由用人單位到市人力資源和社會(huì)保障局工傷處、各縣(市)區(qū)到轄區(qū)人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)取《工傷康復(fù)對象確定表》,進(jìn)行康復(fù)對象確認(rèn)。

(一)申請:用人單位、工傷職工或者直系親屬,可以向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷康復(fù)申請,并提交工傷醫(yī)療和相關(guān)檢查材料。

(二)確認(rèn):在收到申請和相關(guān)材料后15日內(nèi),勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織工傷康復(fù)專家咨詢委員會(huì)專家依據(jù)《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》和工傷職工的診斷證明及相關(guān)檢查資料,完成康復(fù)對象確認(rèn),并將確認(rèn)結(jié)論書面告知用人單位、工傷職工或者其直系親屬和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

(三)工傷康復(fù)期限:工傷康復(fù)期限根據(jù)工傷部位與損傷類型、功能障礙程度和康復(fù)潛力大小確定,一般輕、中度患者住院康復(fù)時(shí)間不超過3個(gè)月;重度或者特別嚴(yán)重患者不超過6個(gè)月。住院期間病情發(fā)生變化影響康復(fù)進(jìn)程,或者已達(dá)出院時(shí)限,但仍有較大康復(fù)治療價(jià)值,需繼續(xù)康復(fù)治療,須由康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)出具診斷意見和延長康復(fù)建議書,并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后可適當(dāng)延長住院時(shí)間。

二、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理

康復(fù)對象確認(rèn)后,參保單位憑《工傷康復(fù)對象確認(rèn)表》,到市社保局工傷保險(xiǎn)處或縣(市)區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理康復(fù)手續(xù),各縣(市)區(qū)將需要康復(fù)職工的申報(bào)材料報(bào)市社保局工傷保險(xiǎn)處統(tǒng)一安排。

(一)參保單位為本單位康復(fù)職工填寫《工傷職工康復(fù)治療申請表》, 另外附《工傷認(rèn)定書》和《勞動(dòng)能力鑒定書》復(fù)印件。

社保機(jī)構(gòu)根據(jù)康復(fù)職工情況確定工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu),并要求康復(fù)協(xié)構(gòu)在5日內(nèi)對需要康復(fù)職工進(jìn)行康復(fù)前評測,根據(jù)評測結(jié)果提出康復(fù)計(jì)劃。

(二)收到康復(fù)機(jī)構(gòu)針對需康復(fù)職工的前期評測結(jié)果和康復(fù)計(jì)劃后,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)康復(fù)機(jī)構(gòu)對職工康復(fù)前的評測結(jié)果及康復(fù)計(jì)劃審核,確定對工傷職工的康復(fù)治療和費(fèi)用限定,出具《工傷職工康復(fù)治療通知書》。

三、康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)管理

工傷康復(fù)職工憑《工傷康復(fù)對象確認(rèn)表》、《工傷職工康復(fù)治療申請表》、《工傷職工康復(fù)治療通知書》到規(guī)定的康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)辦理康復(fù)入院手續(xù)。

(一)康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)應(yīng)對所有康復(fù)對象建立康復(fù)檔案,詳細(xì)記錄康復(fù)治療過程。康復(fù)檔案包括:康復(fù)前的評測、康復(fù)中的評測和康復(fù)后的評測及康復(fù)計(jì)劃,康復(fù)治療處方、康復(fù)實(shí)施人、康復(fù)實(shí)施時(shí)間、康復(fù)次數(shù)、康復(fù)住院回執(zhí)單、經(jīng)康復(fù)對象本人簽字的康復(fù)執(zhí)行單等內(nèi)容。

(二)康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)應(yīng)每月定期向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告康復(fù)對象的康復(fù)進(jìn)展情況,保障康復(fù)對象得到及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的工傷康復(fù)服務(wù)。

(三)康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)在工傷康復(fù)職工康復(fù)終結(jié)前10天內(nèi),應(yīng)對工傷康復(fù)職工進(jìn)行康復(fù)后評測。

(四)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不定期對康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、檢查,核實(shí)治療項(xiàng)目及藥品使用,確保工傷保險(xiǎn)基金準(zhǔn)確、合理支出。

四、康復(fù)費(fèi)用審核及材料要求

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及省市有關(guān)規(guī)定,由市社保局和康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議書,康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就工傷康復(fù)職工發(fā)生的康復(fù)費(fèi)用和我局工傷保險(xiǎn)處進(jìn)行直接的業(yè)務(wù)結(jié)算。

(一)工傷康復(fù)費(fèi)用審核

康復(fù)終結(jié)后,康復(fù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)在受理時(shí)間內(nèi)(每月11日-25日),到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交以下材料辦理康復(fù)費(fèi)用審核:

1.康復(fù)職工檔案;

2.康復(fù)職工住院票據(jù)(附住院明細(xì));

3.門診醫(yī)療票據(jù)(附門診記錄);

4.診斷證明;

5.出院證明(出院結(jié)論);

6.《工傷康復(fù)對象確認(rèn)表》;

7.《工傷職工康復(fù)治療申請表》;

8.《工傷職工康復(fù)治療通知書》;

9.《石家莊市工傷職工康復(fù)報(bào)銷申請表》。

(二)工傷保險(xiǎn)康復(fù)費(fèi)用申報(bào)材料要求

1.為了加快康復(fù)費(fèi)用審核的速度和準(zhǔn)確性,康復(fù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申報(bào)康復(fù)費(fèi)用材料時(shí),應(yīng)在材料右上角加蓋“工傷康復(fù)”專用章,申報(bào)材料一律用鋼筆填寫,字跡清晰、不得涂改。

2.康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《河北省醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》和《河北省工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目及支付標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步審核,剔除超出《河北省醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》、《河北省工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目及支付標(biāo)準(zhǔn)》和非治療工傷康復(fù)部位的費(fèi)用,并將報(bào)銷票據(jù)整齊地貼于A4白紙,門診醫(yī)療費(fèi)單據(jù)依據(jù)分類按時(shí)間順序排列。

3.康復(fù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的《石家莊市工傷職工康復(fù)報(bào)銷申請表》中報(bào)銷票據(jù)張數(shù)、金額應(yīng)與實(shí)際提供票據(jù)數(shù)額相符,合計(jì)準(zhǔn)確無誤。

五、工傷康復(fù)費(fèi)用結(jié)算

1.康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)將發(fā)生費(fèi)用的票據(jù)原件及康復(fù)職工檔案報(bào)工傷保險(xiǎn)處審核、錄入、復(fù)核、審批,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到申請后30日內(nèi)完成審核、結(jié)算。月結(jié)算時(shí)由工傷保險(xiǎn)處打印《工傷保險(xiǎn)待遇支付結(jié)算匯總表》、《工傷保險(xiǎn)待遇支付結(jié)算表》,經(jīng)負(fù)責(zé)人簽字,處室蓋章后,報(bào)經(jīng)主管局長審批。

2.主管局長審批后,將匯總表、結(jié)算單由工傷處傳遞給基金管理處,基金管理處據(jù)此單向康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)撥付費(fèi)用。

3.票據(jù)原件、費(fèi)用明細(xì)、出院證明等康復(fù)職工相關(guān)材料存入工傷職工檔案歸檔。

4.工傷職工康復(fù)費(fèi)用審核按屬地管理,各縣(市)區(qū)工傷職工康復(fù)費(fèi)用在各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)錄入、復(fù)核。5000元以上的報(bào)市局審核, 2萬元以上的康復(fù)費(fèi)需報(bào)市局主管局長審批,5萬元以上的報(bào)市局局長審批。

六、工傷保險(xiǎn)基金不予支付的項(xiàng)目及相關(guān)責(zé)任

(一)工傷保險(xiǎn)基金不予支付項(xiàng)目

1.康復(fù)對象的檔案記錄不全、不詳或不實(shí)的,其工傷康復(fù)費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付;

2.生活用品費(fèi)用;

3.非因工傷病及其合并癥、并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用;

4.非工傷康復(fù)期的費(fèi)用;

5.康復(fù)對象故意加重殘情或拒絕合理的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)檢查治療而增加的醫(yī)療費(fèi)用;

6.不符合工傷康復(fù)治療有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用。

(二)康復(fù)對象進(jìn)行工傷康復(fù)期間,用人單位拒絕配合工傷職工康復(fù)的,由用人單位承擔(dān)符合有關(guān)規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用。

(三)工傷康復(fù)期終結(jié),康復(fù)對象拒不出院的,終結(jié)期后發(fā)生的費(fèi)用全部由康復(fù)對象承擔(dān)。

(四)工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)不及時(shí)為康復(fù)對象辦理出院手續(xù)的,終結(jié)期后發(fā)生的費(fèi)用全部由工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

主站蜘蛛池模板: 午夜视频在线观看免费观看在线观看 | 色橹橹欧美在线观看高清视频 | 四虎影永久在线观看网址 | 日本三级2020 | 欧美亚洲日本一区 | 日日摸日日添夜夜爽97 | 色老成人精品视频在线观看 | 一二三四影院免费观看 | 亚洲成a v人片在线观看 | 婷婷桃色网 | 午夜影视在线免费观看 | 午夜三级在线观看 | 欧美透逼视频 | 日本三级在线播放线观看2021 | 青娱乐九色| 欧美天天性 | 青春草在线免费视频 | 香蕉视频一区 | 日本在线观看视频 | 欧洲97色综合成人网 | 天堂中文网 | 亚洲成人网在线播放 | 欧美视频一级 | 青青色视频 | 中文字幕在线视频不卡 | 日本后进式猛烈xx00动态图 | 日韩成人黄色 | 欧美综合图区亚洲综合图区 | 亚洲人成片在线观看 | 欧洲乱码专区一区二区三区四区 | 日韩高清在线高清免费 | 天堂在线观看免费视频 | 日产精品一区到六区免费 | 亚洲视频一区在线观看 | 亚洲天堂网站 | 日韩1页| 日本女人在线观看 | 亚洲国产成人久久午夜 | 在线天堂中文在线资源网 | 日本h在线 | 啪啪自拍|