勞動(dòng)能力鑒定終止通知書

勞鑒終[20   ]   號(hào)

                 ：

你單位       存在下列情形，造成勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不能按期辦結(jié)，需終止勞動(dòng)能力鑒定。（劃“√”）：

1．不按指定的時(shí)間,地點(diǎn)參加勞動(dòng)能力鑒定；

2．經(jīng)查實(shí)屬冒名頂替；

    3．提供虛假病例和醫(yī)學(xué)檢查材料；

    4．不配合鑒定，造成本人自述癥狀和醫(yī)學(xué)檢查不符；

5．其他：

20   年   月   日

      送達(dá)人:          被送達(dá)人:        送達(dá)方式(郵寄 直接)