北京市高級人民法院關(guān)于印發(fā)《關(guān)于審理工傷認(rèn)定行政案件若干問題的意見》(試行)的通知
（2007年4月13日　京高法發(fā)[2007]112號）

市第一、第二中級人民法院；各區(qū)縣人民法院：

北京市高級人民法院制定的《關(guān)于審理工傷認(rèn)定行政案件若干問題的意見》（試行）已于2007年3月12日高級法院審判委員會第3次會議討論通過，現(xiàn)予以印發(fā)。請在審判實踐中貫徹執(zhí)行，執(zhí)行中有何問題，望及時報高級法院行政庭。

 

北京市高級人民法院關(guān)于審理工傷認(rèn)定行政案件若干問題的意見（試行）

 

為正確審理工傷認(rèn)定行政案件，保護(hù)勞動者和用人單位的合法權(quán)益，維護(hù)和監(jiān)督勞動保障行政部門依法行政，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《中華人民共和國行政訴訟法》及其司法解釋，針對審判實踐中存在的問題，制定本意見。

1. 工傷認(rèn)定具體行政行為的司法審查，應(yīng)當(dāng)貫徹“保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)”的工傷認(rèn)定及工傷保險原則。

2. 對在工作時間和工作場所內(nèi)，及其他視為工作時間和工作場所內(nèi)受傷事實比較清楚，但受傷經(jīng)過和原因無法查清的工傷認(rèn)定，法院應(yīng)當(dāng)從有利于保護(hù)遭受事故傷害職工的利益出發(fā)作出確認(rèn)。

3. 勞動保障部門作出不予認(rèn)定工傷的決定后，申請人在法定時限內(nèi)以新的證據(jù)再次提出申請，勞動保障部門在重新作出認(rèn)定時，沒有撤銷原不予認(rèn)定工傷決定的，法院可以準(zhǔn)許。

4. 工傷認(rèn)定申請人撤回申請后，在法定申請時限內(nèi)再次提出工傷認(rèn)定申請，勞動保障部門不予受理，申請人以要求履行法定職責(zé)為由向法院提起訴訟的，法院可以判決勞動保障部門予以受理。

5. 勞動保障部門要求工傷認(rèn)定申請人補正申請材料的時間不計算在工傷認(rèn)定申請的期間內(nèi)，待補正材料時間屆滿后繼續(xù)計算。

工傷認(rèn)定行政程序中，因雙方當(dāng)事人對是否存在勞動關(guān)系發(fā)生爭議而申請仲裁、提起訴訟的，該仲裁、訴訟的時間不計入工傷認(rèn)定的期間。

6. 童工、離退休人員在工作中遭受事故傷害，不屬于工傷認(rèn)定的范圍，其合法權(quán)益的保護(hù)應(yīng)通過其他途徑進(jìn)行解決。

7. 在工作場所內(nèi)，職工從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備性或者收尾性工作所需的時間、確因工作需要而加班加點的時間、及其他因工作需要的必要工間休息時間等，應(yīng)認(rèn)定為“工作時間”。

8. 職工因工作原因在工作場所以外從事與職務(wù)有關(guān)的活動的時間應(yīng)認(rèn)定為“因工外出期間”，但不包括外出游覽、娛樂、購物等非工作原因的時間。

對于用人單位長期外派到外地工作的職工遭受事故傷害的，其工傷認(rèn)定一般不能直接適用“因工外出期間”的規(guī)定。

9. 職工為完成其本職工作或特定工作所涉及的必要相關(guān)區(qū)域可認(rèn)定為“工作場所”。對“工作場所”的理解，還應(yīng)根據(jù)職工的工作職責(zé)、工作性質(zhì)、工作需要等方面綜合考慮認(rèn)定。

10. 職工因從事工作而解決必要生理需要時所遭受的事故傷害，以及職工為了用人單位的利益在處理重大、緊急情況的活動中、在用人單位組織或安排的與工作有關(guān)的活動中受到的事故傷害，可以視為“工作原因”。

11.“在上下班途中”的“途中”應(yīng)理解為職工在上下班，包括加班加點的上下班的合理路途中，可以參照路途的方向、距離的遠(yuǎn)近及時間因素等綜合判斷。

“受到機動車事故傷害”應(yīng)理解為既包括職工在上下班途中駕駛機動車發(fā)生事故造成的傷害，也包括職工在上下班途中沒有駕駛機動車而受到機動車的傷害；既包括發(fā)生在城市道路的傷害，也包括發(fā)生在其他道路或者區(qū)域內(nèi)的傷害。

受到機動車事故傷害的工傷認(rèn)定，不考慮受到傷害的職工在機動車事故中承擔(dān)的責(zé)任情況，但具有《工傷保險條例》第十六條規(guī)定情形的除外。

12. 因機動車事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通安全法》等相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定處理賠償問題。機動車事故賠償已給付醫(yī)療費、護(hù)理費、殘疾用具費、誤工工資、喪葬費等費用的，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇。

機動車事故賠償已給付死亡補償費或者殘疾生活補助費的，不再發(fā)給工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金。但交通事故賠償?shù)陀诠�傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，應(yīng)由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。

因機動車事故肇事者逃逸或者其他原因，受傷害職工不能獲得機動車事故賠償?shù)模��?jīng)有權(quán)機關(guān)證明，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照《工傷保險條例》等相關(guān)規(guī)定給予工傷保險待遇。

13.《工傷保險條例》第五十三條規(guī)定的“有下列情形之一的，有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟……”，應(yīng)當(dāng)理解為屬于行政復(fù)議前置的規(guī)定。

14.《工傷保險條例》第十六條規(guī)定的“不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷”的法定事由應(yīng)由有權(quán)機構(gòu)作出確認(rèn)；勞動保障部門在工傷認(rèn)定案件中直接認(rèn)定事由成立的，人民法院可以證據(jù)不足為由予以撤銷。

15. 工傷認(rèn)定中的“職業(yè)病”，應(yīng)由具有診斷資格的專門醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行診斷，且經(jīng)診斷為“職業(yè)病”的疾病符合職業(yè)病目錄。

16．本意見自印發(fā)之日起試行。本意見如與新頒布的法律、法規(guī)和最高人民法院司法解釋不一致的，按法律、法規(guī)和最高人民法院的司法解釋執(zhí)行。