工傷認(rèn)定
下班走封閉施工道路出車(chē)禍不算工傷
下班走封閉施工道路出車(chē)禍
劉某騎電動(dòng)車(chē)下班回家的路上,圖省事兒走了封閉施工的道路,發(fā)生了單方交通事故,經(jīng)120救治診斷為腦外傷,劉某既沒(méi)有住院治療也沒(méi)有報(bào)警。劉某覺(jué)得自己是下班途中發(fā)生事故,應(yīng)該屬于工傷,于是向人力資源和社會(huì)保障部門(mén)申請(qǐng)認(rèn)定工傷,而后時(shí)隔近一年才報(bào)警,交警部門(mén)已經(jīng)無(wú)法認(rèn)定其肇事所駕車(chē)型和具體時(shí)間,人社局做出了不予認(rèn)定工傷的決定,劉某不服,向法院提起訴訟。
案例回顧:本案為一起簡(jiǎn)單而又特殊的工傷行政確認(rèn)糾紛案,受理本案的法院為招遠(yuǎn)市人民法院。
劉某是一家建筑公司的鋼筋工,2009年10月的一天傍晚,劉某騎電動(dòng)車(chē)從施工工地下班回家沿著黃招線(xiàn)張星路段通行,而此路段當(dāng)時(shí)正在封閉施工期間,交通管理部門(mén)為此發(fā)布了該道路實(shí)施封閉施工、車(chē)輛行人繞行的通告,道路施工單位設(shè)置了道路禁行標(biāo)志。
但劉某為了不繞彎路,徑自在該路段通行。后不慎摔倒在路邊,被路人報(bào)120后送至醫(yī)院救治,診斷為腦外傷。劉某沒(méi)有住院治療,事后也一直沒(méi)有報(bào)警。但劉某認(rèn)為自己是在下班途中發(fā)生的交通事故,應(yīng)當(dāng)屬于工傷,便于2010年4月向人力資源和社會(huì)保障部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
工傷認(rèn)定過(guò)程中,在工作人員的提示下,劉某于2011年8月9日電話(huà)報(bào)警,為此招遠(yuǎn)市交警部門(mén)為其出具了一份事故證明,無(wú)法認(rèn)定其肇事所駕車(chē)型及具體時(shí)間。后人社局作出了不予認(rèn)定為工傷的決定。劉某不服,提起訴訟。
不符合工傷認(rèn)定的主要條件
2012年10月,招遠(yuǎn)法院受理了此案。劉某下班后從封閉施工的路段直接通行,而沒(méi)有繞行,違反了封閉道路禁止通行的規(guī)定,其所行走的路線(xiàn),在當(dāng)時(shí)情況下,并非上下班必經(jīng)的道路;其不符合認(rèn)定工傷“在上下班途中”的情形;另外根據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定,交通事故責(zé)任認(rèn)定屬于公安交警部門(mén)的法定職權(quán),劉某在發(fā)生交通事故后,沒(méi)有及時(shí)報(bào)警,因而不能提供公安交警部門(mén)的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),也提供不出證明其非本人主要責(zé)任的證據(jù),因而不能排除其在該事故中本人負(fù)主要責(zé)任,其發(fā)生的事故不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)規(guī)定的“在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的”“應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”的情形,不能認(rèn)定為工傷,駁回了劉某的訴求,維持了人社局作出的工傷認(rèn)定。
無(wú)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)為依據(jù)
辦案法官表示,在封閉施工的禁行道路上通行,違反了法律法規(guī)的規(guī)定,不是法律意義上的“上下班途中”的道路,不符合工傷認(rèn)定的主要條件;另外,《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的,才能認(rèn)定為工傷。交通事故責(zé)任認(rèn)定屬于公安交警部門(mén)的法定職權(quán),其依法作出的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)具有高度的公信力,可以作為認(rèn)定工傷的依據(jù)。劉某提供不出事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),也沒(méi)有其他證據(jù)證實(shí)其不是全部責(zé)任或主要責(zé)任,當(dāng)然不能認(rèn)定為工傷。
因此,如果公民發(fā)生單方交通事故,也應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)警,由交警部門(mén)進(jìn)行交通事故責(zé)任認(rèn)定,否則將會(huì)給自己的工傷認(rèn)定造成困難。
小知識(shí)
工傷認(rèn)定需提交的材料
確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系后,向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第18條及勞動(dòng)和社會(huì)保障部《工傷認(rèn)定辦法》第5條的規(guī)定,提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
一是工傷認(rèn)定申請(qǐng)表。申請(qǐng)表是申請(qǐng)工傷認(rèn)定的基本材料,包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表統(tǒng)一樣式由勞動(dòng)保障部制定。
二是與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料。勞動(dòng)關(guān)系證明材料是勞動(dòng)保障部門(mén)確定對(duì)象資格的憑證。規(guī)范的勞動(dòng)關(guān)系的證明材料是勞動(dòng)合同,它是勞動(dòng)者與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的法定憑證�!豆kU(xiǎn)條例》規(guī)定,勞動(dòng)關(guān)系證明材料包括能夠證明與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的材料。據(jù)此,職工在沒(méi)有勞動(dòng)合同的情況下,可以提供一些能夠證明勞動(dòng)關(guān)系存在的其他材料,如領(lǐng)取勞動(dòng)報(bào)酬的證明、單位同事的證明等。
三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū),或者職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)(或者鑒定機(jī)構(gòu))出具的職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。對(duì)于醫(yī)療診斷證明需要把握兩點(diǎn):(1)出具診斷證明的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一般情況下,應(yīng)是與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu);特殊情況下,也可以是非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)(例如對(duì)受到事故傷害的職工實(shí)施急救的醫(yī)療機(jī)構(gòu))。(2)出具職業(yè)病診斷證明的,應(yīng)是用人單位所在地或者本人居住地的、經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);出具職業(yè)病診斷鑒定證明的,應(yīng)是設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì),或者是省、自治區(qū)、直轄市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)。藍(lán)色快報(bào)