關(guān)于乙類診療項(xiàng)目中不可報(bào)支費(fèi)用納入補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)支付的通知

通人社工〔2012〕8號(hào)

各縣（市）、區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、各參保單位：
為進(jìn)一步保障工傷職工的合法權(quán)益，促進(jìn)多層次工傷保險(xiǎn)保障體系的建立和發(fā)展，減輕用人單位和工傷職工負(fù)擔(dān)，根據(jù)國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將工傷乙類診療項(xiàng)目中不可報(bào)支費(fèi)用納入補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)支付的有關(guān)問(wèn)題通知如下：
一、從2013年1月1日起，一至四級(jí)工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)新發(fā)生的費(fèi)用適用本通知。
二、符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類診療項(xiàng)目的，可報(bào)支部分由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)，不可報(bào)支部分由補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)承擔(dān)。
四、申請(qǐng)方式：經(jīng)辦人將《工傷保險(xiǎn)待遇核定表》和《診療項(xiàng)目補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)核定表》（見(jiàn)附件）向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查確認(rèn)后，由承保的商業(yè)保險(xiǎn)公司在15個(gè)工作日內(nèi)向用人單位支付相關(guān)費(fèi)用。
五、傷殘職工要根據(jù)傷病情，合理檢查、合理治療，違規(guī)費(fèi)用不予支付。
附件：《診療項(xiàng)目補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)核定表》
南通市人力資源和社會(huì)保障局
2012年12月6日