姓名

性別

出生年月

原參加工作時間

工作單位及職務

原連續工齡

更改后參加工作時間

更改后連續工齡

個 人 簡 歷

更改理由及依據的文    件

                 單位：（章）          年   月  日

主管部門意   見

年   月   日  

審批機關意見

年   月  日

備注