天津市
天津市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定實(shí)施辦法(2019.11.1)
市人社局關(guān)于印發(fā)《天津市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定實(shí)施辦法》的通知
津人社規(guī)字〔2019〕2號(hào)
各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局,市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心,市勞動(dòng)能力鑒定中心,有關(guān)單位:
現(xiàn)將《天津市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定實(shí)施辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
2019年10月17日
天津市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定實(shí)施辦法
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范本市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定工作,維護(hù)用人單位和工傷職工合法權(quán)益,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》和《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》(人社部令第21號(hào))等規(guī)定,結(jié)合工作實(shí)際,制定本辦法。
第二條 工傷勞動(dòng)能力鑒定管轄實(shí)行“認(rèn)定鑒定相一致”原則,由作出工傷認(rèn)定的人力資源和社會(huì)保障行政部門(以下簡(jiǎn)稱人社行政部門)所在區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)。
第三條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定(以下簡(jiǎn)稱傷殘等級(jí)鑒定)結(jié)論不服的再次鑒定。
第四條 區(qū)人社行政部門已作出工傷認(rèn)定決定,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到鑒定申請(qǐng)時(shí),用人單位注冊(cè)地已發(fā)生變更的,初次傷殘等級(jí)鑒定仍由原作出工傷認(rèn)定的區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)。
第五條 區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)之間因管轄發(fā)生爭(zhēng)議經(jīng)協(xié)商不成的,由初次接到申請(qǐng)的區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在接到申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi),向市人社行政部門書面提出指定管轄申請(qǐng)。市人社行政部門自接到該申請(qǐng)5個(gè)工作日內(nèi)作出指定管轄決定。申請(qǐng)指定管轄的時(shí)限不計(jì)入工傷勞動(dòng)能力鑒定時(shí)限。
第二章 申 請(qǐng)
第六條 工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)應(yīng)由用人單位提出。用人單位未按規(guī)定申請(qǐng)鑒定的,工傷職工或者其近親屬可直接向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),符合受理?xiàng)l件的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)受理。
第七條 用人單位、工傷職工或者其近親屬有屬于下列情形之一的勞動(dòng)能力鑒定事項(xiàng)時(shí),可以向有管轄權(quán)的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出鑒定申請(qǐng)。
(一)傷殘等級(jí)鑒定。工傷職工停工留薪期滿,存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在停工留薪期滿后60日內(nèi)提出鑒定申請(qǐng)。因特殊情況無(wú)法在60日內(nèi)提出申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)同意,可適當(dāng)延長(zhǎng)申請(qǐng)時(shí)限。
工傷職工在停工留薪期內(nèi)治愈,在停工留薪期滿之前申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定的,須由工傷職工或其近親屬與用人單位共同提出鑒定申請(qǐng)并說明原因。
(二)停工留薪期爭(zhēng)議確認(rèn)。用人單位拒不確認(rèn)停工留薪期的,工傷職工或其近親屬可以在取得工傷認(rèn)定決定書后提出確認(rèn)申請(qǐng);用人單位對(duì)工傷職工或其近親屬申請(qǐng)延長(zhǎng)停工留薪期有異議的,應(yīng)當(dāng)在接到申請(qǐng)后10個(gè)工作日內(nèi)提出爭(zhēng)議確認(rèn)申請(qǐng)。
(三)延長(zhǎng)停工留薪期確認(rèn)。工傷職工停工留薪期滿12個(gè)月后,因傷情嚴(yán)重或情況特殊不能恢復(fù)工作的,用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在期滿前10個(gè)工作日內(nèi)提出延長(zhǎng)停工留薪期的申請(qǐng)。
(四)配置輔助器具確認(rèn)。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,需要配置假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的,應(yīng)當(dāng)提出輔助器具配置申請(qǐng)。
(五)舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)。職工在軍隊(duì)服役期間因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,退役安置到用人單位后舊有傷情復(fù)發(fā)的,或者工傷職工傷情已治愈一段時(shí)間且經(jīng)過傷殘等級(jí)鑒定后,舊有傷情復(fù)發(fā)的,可提出舊傷復(fù)發(fā)鑒定申請(qǐng)。
(六)傷與非傷界定。職工因工作原因受到事故傷害的,人社行政部門在工傷認(rèn)定工作中對(duì)申請(qǐng)人提交的診斷結(jié)論,難以判斷是否屬于該起事故傷害直接所致時(shí),應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人向所在區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷與非傷的界定,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按照人社行政部門要求及時(shí)提出傷與非傷鑒定申請(qǐng)。
(七)工亡職工供養(yǎng)親屬喪失勞動(dòng)能力鑒定。職工因工死亡后,由其生前提供主要生活來源且無(wú)勞動(dòng)能力的供養(yǎng)親屬,可以申請(qǐng)供養(yǎng)親屬喪失勞動(dòng)能力鑒定。
(八)職業(yè)康復(fù)確認(rèn)。按照工傷康復(fù)管理有關(guān)規(guī)定,工傷職工符合職業(yè)康復(fù)的條件并有意愿進(jìn)行職業(yè)康復(fù)的,可申請(qǐng)職業(yè)康復(fù)鑒定。
第八條 申請(qǐng)人提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交以下材料:
(一)《工傷勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》(附件1);
(二)被鑒定人近期一寸免冠彩照;
(三)被鑒定人有效的醫(yī)學(xué)診斷證明(職業(yè)病診斷或鑒定證明)、門診病歷、住院病歷、主要檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)學(xué)材料(附件2);
(四)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)要求提供的其他資料。
有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)的證明材料:
1.申請(qǐng)停工留薪期爭(zhēng)議確認(rèn)、延長(zhǎng)停工留薪期和傷殘等級(jí)鑒定的,應(yīng)當(dāng)提供用人單位出具的《停工留薪期確定通知書》或《延長(zhǎng)停工留薪期確定通知書》和《延長(zhǎng)停工留薪期申請(qǐng)回執(zhí)單》。
2.革命傷殘軍人舊傷復(fù)發(fā)申請(qǐng)鑒定的,應(yīng)提供《評(píng)定傷殘等級(jí)審批表》。
3.申請(qǐng)人為被鑒定人的近親屬或者申請(qǐng)工亡職工供養(yǎng)親屬喪失勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)提供親屬關(guān)系證明。
4.申請(qǐng)傷與非傷界定的應(yīng)當(dāng)提供人社行政部門出具的傷與非傷鑒定通知書和事故經(jīng)過說明。
5.申請(qǐng)職業(yè)康復(fù)的,應(yīng)當(dāng)提供《傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論書》和《康復(fù)計(jì)劃書》。
第三章 受 理
第九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)收到的申請(qǐng)材料應(yīng)當(dāng)進(jìn)行審核,符合條件的予以受理,不符合條件的不予受理,并出具相應(yīng)文書。申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料完整的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)受理。申請(qǐng)材料不完整的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。補(bǔ)正時(shí)限一般不超過15天,遇有特殊情況的,經(jīng)同意可適當(dāng)延長(zhǎng)補(bǔ)正材料時(shí)限。申請(qǐng)人逾期不補(bǔ)正或者補(bǔ)正后仍不符合受理要求的,應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)作出不予受理決定,書面通知申請(qǐng)人并說明理由。
申請(qǐng)人補(bǔ)正材料的時(shí)間不計(jì)算在勞動(dòng)能力鑒定、確認(rèn)或界定的工作時(shí)限內(nèi)。
第四章 鑒 定
第十條 勞動(dòng)能力鑒定工作按照國(guó)家有關(guān)部門發(fā)布的勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第十一條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)受理鑒定材料后,應(yīng)根據(jù)不同鑒定種類及醫(yī)學(xué)所屬科別對(duì)材料進(jìn)行分類、登記和編號(hào)。分類原則上按照骨科、神經(jīng)內(nèi)外科、眼科、五官科、普外科、職業(yè)病科等常見醫(yī)學(xué)科別進(jìn)行分類。
第十二條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)根據(jù)被鑒定人申請(qǐng)鑒定的類型及所受傷害的醫(yī)學(xué)科別,按照鑒定工作安排從鑒定專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)醫(yī)學(xué)專家組成鑒定專家組,同時(shí)確定一名主鑒專家。
第十三條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在明確鑒定時(shí)間、地點(diǎn)后,應(yīng)及時(shí)通知專家組成員、用人單位、被鑒定人到現(xiàn)場(chǎng)參加鑒定。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)工傷職工的身份進(jìn)行核實(shí)。
第十四條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)安排醫(yī)學(xué)專家組對(duì)工傷職工逐人進(jìn)行鑒定。鑒定專家組應(yīng)對(duì)被鑒定人的鑒定資料共同進(jìn)行審查,并由主鑒專家負(fù)責(zé)詢問傷病情況及開展相應(yīng)的臨床檢查,經(jīng)專家組研究后,依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),提出鑒定意見,專家組的全體專家簽名。專家意見不一致時(shí),按照少數(shù)服從多數(shù)的原則確定專家組的鑒定意見。
必要時(shí),專家組可以指定被鑒定人到具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的檢查和診斷,檢查時(shí)間不計(jì)算在勞動(dòng)能力鑒定時(shí)限內(nèi)。
第十五條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理鑒定申請(qǐng)材料之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。因傷情復(fù)雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多、入戶鑒定或有其它特殊情況的,作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。
第十六條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)根據(jù)專家組的鑒定意見,出具勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書。鑒定結(jié)論書應(yīng)包含以下內(nèi)容:
(一)基本情況。主要包括用人單位名稱及工傷職工個(gè)人基本信息、所受全部傷情的簡(jiǎn)要介紹及查體情況、鑒定依據(jù)等。
(二)鑒定結(jié)論。根據(jù)不同的鑒定事項(xiàng),鑒定結(jié)論應(yīng)明確以下內(nèi)容:
1.傷殘等級(jí)鑒定應(yīng)明確傷殘級(jí)別,符合享受護(hù)理?xiàng)l件的,應(yīng)同時(shí)明確護(hù)理等級(jí)。
2.延長(zhǎng)停工留薪期爭(zhēng)議確認(rèn)和超過12個(gè)月的延長(zhǎng)停工留薪期確認(rèn)的,應(yīng)明確是否同意延長(zhǎng)停工留薪期,同意延長(zhǎng)的應(yīng)注明延長(zhǎng)時(shí)限和起止日期。
3.輔助器具配置確認(rèn)應(yīng)明確是否同意配置,同意配置的應(yīng)明確輔助器具的名稱和定點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)名稱、聯(lián)系電話。
4.舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)應(yīng)明確是否屬于舊傷復(fù)發(fā),屬于舊傷復(fù)發(fā)確需治療的,應(yīng)同時(shí)明確停工留薪期的時(shí)限和起止日期。
5.傷與非傷界定應(yīng)明確所申請(qǐng)的傷情是否與所受事故傷害有關(guān)。
6.供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書應(yīng)包含是否喪失勞動(dòng)能力及喪失勞動(dòng)能力的程度。
7.職業(yè)康復(fù)鑒定結(jié)論書應(yīng)明確是否同意進(jìn)行職業(yè)康復(fù),如同意的還應(yīng)明確職業(yè)康復(fù)的時(shí)限。
(三)權(quán)利告知。初次和復(fù)查鑒定結(jié)論應(yīng)明確申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的時(shí)限和部門。
第十七條 用人單位、工傷職工或其近親屬對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的初次鑒定結(jié)論不服的,可在收到結(jié)論之日起15日內(nèi)提出再次鑒定申請(qǐng)。申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的應(yīng)提交結(jié)論通知書原件,申請(qǐng)傷殘等級(jí)再次鑒定的還需提交傷殘證原件。
對(duì)延長(zhǎng)停工留薪期確認(rèn)、配置輔助器具確認(rèn)、舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、傷與非傷界定、工傷職工供養(yǎng)親屬喪失勞動(dòng)能力鑒定、職業(yè)康復(fù)確認(rèn)結(jié)論有異議的,由各區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)參照再次鑒定有關(guān)規(guī)定另行組織專家進(jìn)行鑒定,其結(jié)論為最終結(jié)論。
第十八條 自傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)查鑒定,同時(shí)提交傷殘證原件。
第十九條 勞動(dòng)仲裁、監(jiān)察部門,屬地人民法院以及其它省市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在處理與工傷有關(guān)的案件時(shí),如需以勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作為案件處理的依據(jù),可以向同級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出委托鑒定申請(qǐng)。
第二十條 被鑒定人有下列情形之一的,當(dāng)次鑒定終止:
(一)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)受理鑒定材料后,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)安排鑒定,被鑒定人三次無(wú)正當(dāng)理由不參加鑒定,且未提前說明原因的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在受理材料滿60日后,將材料退回申請(qǐng)人,當(dāng)次鑒定終止。
(二)被鑒定人拒不按照專家組要求到具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的檢查和診斷的,當(dāng)次鑒定終止。
第二十一條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)工作人員或者參加鑒定的專家有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避:
(一)是被鑒定人或用人單位法定代表人的近親屬,或者與被鑒定人或用人單位有直接利害關(guān)系;
(二)是工傷職工的經(jīng)治醫(yī)生;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他應(yīng)當(dāng)回避的情形。
第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依據(jù)本辦法作出的相關(guān)文書,應(yīng)自作出之日起20日內(nèi)送達(dá)相關(guān)當(dāng)事人。
第五章 管 理
第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在勞動(dòng)能力鑒定結(jié)束后,應(yīng)建立完整的鑒定檔案。鑒定檔案的建立、整理、歸檔及保存等事項(xiàng)根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<天津市工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定檔案管理辦法>的通知》(津人社局發(fā)〔2018〕275號(hào))的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十四條 勞動(dòng)能力鑒定工作實(shí)行信息化管理,相關(guān)業(yè)務(wù)操作全部納入天津市人力資源和社會(huì)保障信息系統(tǒng)。
第二十五條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)建立日常統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬,保證統(tǒng)計(jì)數(shù)字與信息系統(tǒng)、檔案情況相一致。統(tǒng)計(jì)信息按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)送。
第二十六條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)及其工作人員對(duì)勞動(dòng)能力鑒定涉及的單位秘密和個(gè)人隱私應(yīng)當(dāng)保密。
第六章 附 則
第二十七條 本辦法自2019年11月1日起施行。《天津市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定工作操作規(guī)程》(津人社局發(fā)〔2012〕58號(hào))同時(shí)廢止。
附件: