各縣市區(qū)人民政府,市屬各開發(fā)區(qū)管委會,市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
《濰坊市工傷保險市級統(tǒng)籌辦法》已經(jīng)第37次市政府常務(wù)會議研究通過,現(xiàn)予印發(fā),請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
濰坊市人民政府 二Ο一Ο年十二月三十一日
濰坊市工傷保險市級統(tǒng)籌辦法
第一條 為進(jìn)一步增強(qiáng)工傷保險基金抗風(fēng)險能力,擴(kuò)大工傷保險覆蓋面,穩(wěn)步提高工傷職工待遇水平,根據(jù)《工傷保險條例》、《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》及其他有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織以及有雇工的個體工商戶和靈活就業(yè)人員。
第三條 市人力資源和社會保障部門(以下簡稱人社部門)負(fù)責(zé)全市的工傷保險管理工作,縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)人社部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險管理工作。人社部門所屬的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)。
第四條 工傷保險市級統(tǒng)籌實行“六統(tǒng)一”,即統(tǒng)一參保范圍和參保對象、統(tǒng)一行業(yè)差別費率標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定辦法、統(tǒng)一工傷保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)。
第五條 對機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織,以單位在職職工上年度工資總額確定工傷保險繳費基數(shù)。其中對商貿(mào)、餐飲、住宿等服務(wù)業(yè)單位和有雇工的個體工商戶,以全市上年度在崗職工平均工資確定工傷保險繳費基數(shù);對靈活就業(yè)人員以本人養(yǎng)老保險繳費基數(shù)確定工傷保險繳費基數(shù)。
第六條 企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行工傷保險繳費差別費率和浮動費率制度;有雇工的個體工商戶執(zhí)行一類行業(yè)基準(zhǔn)費率;靈活就業(yè)人員執(zhí)行二類行業(yè)基準(zhǔn)費率。
機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理單位執(zhí)行0.3%的繳費費率。
第七條 工傷保險費由用人單位繳納,職工本人不繳費。
第八條 工傷保險基金征繳實行計劃管理。年初由市人社部門會同市財政部門,按照省下達(dá)的年度擴(kuò)面、征繳目標(biāo)任務(wù),綜合考慮市本級、縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)參保人數(shù)及行業(yè)類別等因素編制下達(dá)工傷保險基金年度征繳計劃。
縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按季度全額上解征繳的工傷保險基金。
第九條 工傷保險基金支付實行計劃管理。年初由市人社部門會同市財政部門編制下達(dá)工傷保險基金年度支付計劃。市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷保險基金的實際支出情況,在年度支付計劃規(guī)定的數(shù)額內(nèi),按季度向市財政部門申請所需資金,將應(yīng)支付的工傷保險費劃撥至市本級、縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第十條 單起工傷事故死亡3人以上(含3人)的,以及一次性支付工傷保險待遇30萬元以上(含30萬元)的,不計入工傷保險年度支付計劃總額內(nèi)。
按照《中華人民共和國社會保險法》第四十一條、第四十二條規(guī)定,由工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇,不計入工傷保險年度支付計劃總額內(nèi)。
第十一條 市本級、縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)超額完成當(dāng)年征繳計劃的,相應(yīng)調(diào)增年度支付計劃;沒有完成征繳計劃的,相應(yīng)調(diào)減年度支付計劃。
市本級、縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)完成當(dāng)年征繳計劃,但支出超出年度支付計劃的,超出部分由工傷保險基金負(fù)擔(dān)70%,剩余部分由各級自行籌資解決;沒有完成當(dāng)年征繳計劃,支出超出年度支付計劃的,超出部分由工傷保險基金負(fù)擔(dān)40%,剩余部分由各級自行籌資解決。
第十二條 設(shè)立工傷保險支付周轉(zhuǎn)金。市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)市本級、縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)上年度月平均工傷保險實際支付水平,對工傷保險基金支出戶核定3個月的工傷保險支付周轉(zhuǎn)金。
第十三條 各縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)實行市級統(tǒng)籌前結(jié)余的工傷保險基金,屬市級統(tǒng)籌基金,暫留存縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)管理。需要使用時,由縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)人社部門、財政部門提出申請,經(jīng)市人社部門和財政部門審批后方可使用。
全市工傷保險市級統(tǒng)籌基金收不抵支時,先從統(tǒng)籌前各級結(jié)余基金調(diào)劑解決,不足部分再由市和縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)分別按30%、70%的比例負(fù)擔(dān)。
第十四條 工傷保險實行市級統(tǒng)籌后,工傷保險儲備金由市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一提取使用。
第十五條 在市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險費的用人單位,其職工發(fā)生工傷事故后提出工傷認(rèn)定申請的,由市人社部門直接受理、調(diào)查和認(rèn)定;其他用人單位職工發(fā)生工傷事故后提出工傷認(rèn)定申請的,由用人單位所在地的縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)人社部門負(fù)責(zé)受理、調(diào)查和認(rèn)定。
縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)人社部門做出的工傷認(rèn)定結(jié)論,應(yīng)在1個月內(nèi)報市人社部門備案。
第十六條 市勞動能力鑒定委員會承擔(dān)全市勞動能力鑒定工作。
第十七條 工傷職工各項工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一按照《工傷保險條例》及省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十八條 市人社部門應(yīng)當(dāng)按照“金保工程”建設(shè)要求,建立完善全市統(tǒng)一的社會保險信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),并對相關(guān)數(shù)據(jù)實行統(tǒng)一管理和監(jiān)控。
第十九條 工傷保險實行市級統(tǒng)籌后,市、縣市區(qū)、市屬開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)費仍由同級財政安排,各級財政應(yīng)根據(jù)工傷保險業(yè)務(wù)的擴(kuò)展,逐步增加社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)費投入。
第二十條 工傷保險基金年度征繳計劃執(zhí)行情況納入市政府年度目標(biāo)考核管理。
市人社部門、財政部門每年對各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)工傷保險工作年度各項任務(wù)指標(biāo)完成情況、當(dāng)年基金結(jié)余、基金安全、工傷認(rèn)定質(zhì)量、信息化管理程度等指標(biāo)進(jìn)行綜合考核,視考核結(jié)果予以獎懲。具體辦法由市人社部門和市財政部門另行制定。
第二十一條 工傷保險基金的預(yù)決算,按照國家財政部、人力資源和社會保障部有關(guān)基金財務(wù)制度辦理。
第二十二條 各級審計、財政和人社部門,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)工傷保險基金監(jiān)管,確保基金正常運(yùn)行。
第二十三條 本辦法自發(fā)布之日起施行。
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